Ragi Pityrosporum Ovale


Ketombe bermula dengan skala kecil pada bahagian kepala kepala, yang terbentuk semasa pecutan patologi pembaharuan sel-sel kulit.

Ketombe bukanlah satu penyakit yang berbahaya, tetapi ia membawa ketidakselesaan dan pelbagai ketidakselesaan sosial. Tetapi yang paling menarik adalah bahawa ia disebabkan oleh kulat, atau sebaliknya, pityrosporum ovale.

Prinsip kelemumur

Kulit manusia melakukan fungsi penghalang pelindung. Epidermis, yang kebanyakannya terdiri daripada stratum corneum dan mempunyai struktur yang kompleks, mengalami kesan negatif dari persekitaran luaran.

Stratum corneum mempunyai struktur yang unik yang dipanggil briak dan mortar ("simen dan bata"), peranan "bata" diberikan kepada sel-sel tanduk, "sel" adalah lipid antara sel.

Oleh kerana proses semulajadi, penolakan secara sukarela sel horny berlaku setiap hari dari permukaan kulit. Apabila menukar pakaian dan dalam proses berjalan di sekitar seseorang, beratus-ratus ribu skala dibentuk.

Oleh itu, dalam satu minit sehingga 20 ribu sisik bertukar kepada seseorang. Sepanjang setahun, lebih 100 gram serpihan ditolak dari setiap meter persegi.

Sekiranya stratum corneum rosak dan integriti halangan kulit terjejas disebabkan tindakan faktor dalaman dan luaran, tindak balas adaptif muncul, yang menunjukkan dirinya sebagai percepatan pemisahan dan peningkatan jumlah sel horny.

Dalam kitaran perkembangan biasa sel, keratinosit basal dari lapisan bawah epidermis mencapai stratum corneum dalam masa 25 hingga 30 hari. Dalam tempoh ini, keratinosit kering dan keratinize.

Dalam kes proses dipercepat dalam 5-14 hari, sel-sel individu yang tidak mempunyai masa untuk kehilangan air terpaku bersama dan dikupas, seperti kepingan kuning atau skala kuning, dipanggil kelemumur. Dia adalah tanda pertama seborrhea.

Kulat dan kelemumur

Pada 60-an abad yang lalu, saintis membuktikan betapa pentingnya peranan kulat seperti jamur yang dikenali sebagai Malassezia dalam kemunculan kelemumur.

Sekitar 90% penduduk planet ini mempunyai kulat ini sebagai sebahagian daripada mikroflora sementara atau kekal pada kulit. Pada tahun 1984, sekumpulan saintis membuktikan bahawa ia adalah jamur Pityrosporum ovale yang bertindak sebagai agen penyebab utama proses itu, akibatnya kelemumur muncul.

Pertama, terdapat keadaan yang baik untuk pertumbuhan kulat Pityrosporum ovale pada kulit kepala, ia melipatgandakan dan tumbuh, mempercepat pemisahan sel-sel epidermal yang belum matang dan tidak sepenuhnya sepenuhnya. Sel-sel terpaku bersama, membentuk skala yang dikenali sebagai kelemumur.

Mycelium cendawan pityrosporum ovale di sekitar rambut

Ketombe dalam bentuk klasiknya ialah koleksi skala kelabu atau putih di permukaan kepala. Kadang-kadang ia boleh menjadi bentuk yang teruk - dermatitis seborrheic.

Bentuk penyakit ini disifatkan sebagai desquamation, penampilan plak hyperkeratosis pada kulit kulit kepala.

Dengan dermatitis seborrheic, kulit mempunyai warna merah dan gatal-gatal lagi. Memerlukan ubat.

Mycelium cendawan pityrosporum ovale

Untuk kali pertama kelemumur boleh terjadi semasa baligh, maka kelenjar sebum mula berfungsi paling aktif.

Selepas akil baligh, kelemumur mungkin terganggu dalam tempoh kehidupan yang berbeza. Terdapat banyak sebab untuk kemunculan kelemumur, tetapi ia tidak menular.

Kelemumur dibentuk oleh penjagaan rambut yang tidak betul, penggunaan rambut pengering rambut yang kerap untuk pengeringan rambut, kerana kekurangan vitamin A dan B, tekanan, penggunaan garis penjagaan rambut yang tidak sesuai, proses metabolik terjejas, dan sebagainya. Semua ini juga membawa kepada keguguran rambut, jadi bahan itu akan menjadi berguna - Tips untuk pakar trikologi mengenai keguguran rambut.

Di samping itu, kelemumur berlaku disebabkan oleh pembentukan aktif sebum, termasuk yang disebabkan oleh perubahan diet atau hormon.

Seborrhea kulit kepala

Rawatan kelemumur dan bentuknya yang teruk - dermatitis seborrheic - adalah satu aktiviti yang relevan untuk ramai orang. Kosmetik moden - losyen dan syampu - berkesan melawan kelemumur.

Teknologi yang digunakan dalam rawatan anti-kelemumur berkesan dapat melawan gangguan kulit.

Antara pelbagai ubat antikulat tempatan, anda harus memilih mereka yang terkumpul di lapisan kulit yang terjejas, dan mereka yang mempunyai keratoregulatory dan anti-radang dan kesan.

Pemulihan kelemumur

Sebagai sebahagian daripada syampu anti kelemumur, mesti ada satu atau lebih bahan aktif:

  • Ichthyol
  • ciclopirox
  • ketoconazole
  • zinc pyrithione,
  • clotrimazole,
  • selenium disulfide,
  • belerang,
  • tar,
  • asid salisilik.

Bahan-bahan ini mempunyai pengaruh aktif pada algoritma utama pembentukan kelemumur. Bilangan mikrob yang menyumbang kepada kelemumur dikurangkan dengan cara seperti selenium disilfide dan climbazole.

Sekiranya kelemumur muncul sebagai akibat beberapa perubahan fisiologi dalam badan, contohnya terhadap latar belakang akil baligh dan selepas akil baligh, atau bersifat sporadis, maka syampu yang disyorkan untuk kegunaan harian dan kekal harus digunakan.

Paling penting, jika komposisi syampu akan termasuk zink pyrithione. Bahan ini tidak larut dalam udara dan kekal di permukaan kulit selepas mencuci kepala. Pyrithione zink larut sepanjang masa apabila ia berinteraksi dengan kelenjar sebum dan peluh, yang mewujudkan zon perencatan untuk kulat yang membentuk kelemumur.

Rawatan kelemumur dengan penggunaan alat khas berlangsung secara purata 3-6 minggu.

Sekiranya ketombe di kepala kelihatan sentiasa berterusan dan bersifat berulang, manakala orang berusia lebih daripada 20 tahun, maka apabila memilih syampu terapeutik, sifat kelemumur perlu diambil kira.

Penimbang boleh mengumpul padat dan padat, menjadi lemak dan tidak mengupas dari permukaan kulit. Kelemumur juga kering dan mudah dilepaskan dari kulit. Perubahan dalam keadaan normal biocenosis mikroba kulit boleh menjadi hasil proses patologi dalam organ-organ saluran gastrousus.

Khususnya, dysbacteriosis, fermentopati, dan eksaserbasi penyakit gastrousus kronik dapat dikenalpasti. Itulah sebabnya penting untuk menjalankan penyelidikan klinikal dan makmal yang bermutu tinggi, yang akan dapat menentukan parameter biokimia utama. Kadang-kadang ia dikehendaki melakukan analisis tahi untuk dysbacteriosis.

Dalam rawatan kelemumur, perlu menggunakan ubat-ubatan yang meningkatkan proses lipolisis.

Sebagai contoh, pelantikan methionine menormalkan sintesis fosfolipid dari lemak, dan juga mengurangkan pemendapan lemak neutral di hati, meningkatkan sintesis kreatinin, adrenalin, dan juga mengaktifkan tindakan hormon dan enzim, seperti vitamin B12, asid askorbik dan asid folik. Riboflavin mempunyai kesan ke atas proses redoks, kerana penyertaan vitamin dalam lemak, protein dan metabolisme karbohidrat.

Jika seseorang makan lebih rendah, ia adalah faktor penampilan kelemumur dan seborrhea. Kekurangan asid lemak omega-3 terus meningkatkan masalah. Walau bagaimanapun, dengan "diet" sedemikian, kulat di kepala akan dengan mudah mekar dari sebarang jenis.

Anda memerlukan 2 kali seminggu untuk makan makanan yang ada dalam komposisi mereka sejumlah besar asid lemak omega-3. Ini adalah walnut, minyak biji rami dan, tentu saja, ikan, terutamanya halibut, salmon dan salmon. Kekurangan zink yang sederhana boleh menjadi salah satu punca kelemahan sistem imun, dan ia juga meningkatkan dermatitis. Daging mempunyai sejumlah besar zink, yang boleh dikatakan mengenai pecan, kacang, badam, kacang, bijirin dan sesetengah yogurt.

Ketombe juga berasal dari kekurangan vitamin B6 yang kekal. Satu kentang bakar atau pisang saiz sederhana menyediakan 35% daripada pengambilan harian vitamin B6. Kekurangan vitamin B12 dalam diet juga membawa kepada masalah kulit kepala, terutamanya kekurangan vitamin yang sering dijumpai di vegetarian.

Dengan diagnosis yang betul dan pendekatan bersepadu untuk rawatan kelemumur, masalah jenis dermatosis ini dapat diselesaikan secepat mungkin.

Pencegahan kelemumur dan kebersihan rambut

Kepala harus dibasuh sekerap yang diperlukan untuk mengalami perasaan bersih. Oleh itu, jika perasaan ini sering hilang - anda boleh mencuci rambut anda setiap hari. Syampu perlu dipilih, dengan mengambil kira jenis rambut, mengelakkan pilihan "keluarga" dan syampu "2 dalam 1".

Kosmetik hanya digunakan pada kulit kepala, batang rambut dibasuh dengan busa yang mengalir. Syampu tidak perlu menyimpan lebih daripada tiga minit, melainkan dinyatakan sebaliknya dalam arahan untuk digunakan. Buih dibasuh sepenuhnya dengan air, suhunya harus dekat dengan suhu badan. Selepas tiga minit, rambut dibilas dengan air sejuk.

Selepas prosedur mencuci, penting untuk memohon topeng atau balsam pada rambut. Kosmetik ini mempunyai tindak balas asid ringan, yang bermaksud meneutralkan kesan negatif syampu. Di samping itu, menggunakan alat ini adalah pemulihan halangan pelindung lipid.

Selepas mencuci, lebih baik memohon bukan sahaja balsam, tetapi juga tonik. Serum, tonik dan losyen diperlukan untuk melakukan proses memulihkan keseimbangan kulit, menormalkan kerja kelenjar sebaceous. Kosmetik sedemikian menghalang pembentukan kelemumur dan mewujudkan pemakanan tambahan untuk folikel rambut. Maklumat yang lebih tepat dan lengkap boleh diperolehi daripada artikel - Seboreya dari kulit kepala: rawatan, foto, di portal kami.

Selepas mencuci kepala, anda tidak boleh cuba mengeringkan rambut anda, mengelapnya dengan tuala - ia berbahaya untuk rambut dan kulit kepala. Tuala hendaklah dibasahi hanya dengan rambut basah.

Jika anda mencuci rambut setiap hari, maka sekali seminggu yang dipanggil "hari puasa" dilakukan. Kepala dibasuh dengan kuning telur, yang dicampur dengan baik dalam air suam. Rambut itu dicuci terlebih dahulu dengan teliti dalam mengalir air, kemudian dibilas dengan air dan jus lemon atau cuka. Seperti bilas dalam kesannya menyerupai balsem.

Fungus Pitirosporum Oval dan hubungannya dengan folikulan

Kulat Pitirosporum menyebabkan folliculitis - penyakit kulit yang dicirikan oleh keradangan di folikel - kantung rambut.

Terdapat dua bentuk penyakit ini, jadi folikelulitis boleh menjadi cetek dan mendalam. Cetek mempengaruhi hanya mulut folikel, tetapi folikulitis mendalam mempengaruhi lapisan dalam tisu.

Mengapa folikulitis berkembang?

Pelbagai agen berjangkit menyebabkan folliculitis. Contohnya, Pitirosporum-folliculitis disebabkan oleh kulat genus Pityrosporum.

Penyakit ini sangat biasa di negara-negara yang terletak di zon tropika dan subtropika, tetapi juga terdapat di zon iklim yang lain, jadi kita akan melihatnya lebih dekat dalam artikel ini.

Maklumat mengenai patogen

Jangkitan kulat menyebabkan pythi-sporum-folliculitis. Agen penyebab penyakit ini ialah Pityrosporum jamur, ia dibentangkan dalam dua bentuk, dengan bentuk sel bujur atau bulat. Dalam komuniti saintifik moden, ini dianggap bahawa kedua-dua bentuk membentuk satu organisma tunggal, tetapi pada peringkat perkembangan yang berbeza, namun saintis belum sampai pada pendapat akhir, oleh itu semua ciptaan ini tetap dalam teori buat masa ini.

Telah ditubuhkan bahawa jamur Pitirosporum berbentuk bulat, sebagai peraturan, berlaku pada kulit, pada masa yang sama, sel berbentuk bujur menjejaskan kulit di kepala, yang membawa kepada folikulitis yang menghancurkan.

Kehadiran pada kulit kulat Pitirosporum sahaja tidak akan menyebabkan penyakit ini, tetapi jika terdapat faktor-faktor yang predisposisi, mungkin pitiriasis versicolor atau folikelulitis.

Beberapa faktor yang memprovokasi

Masalahnya mungkin berlaku disebabkan oleh calar kecil pada kulit atau selepas penyingkiran rambut. Terdapat kes-kes yang kerap apabila berpeluh menjadi punca folliculitis di atas norma.

Lebih-lebih lagi, folikulitis kulat berlaku terhadap latar belakang pengurangan imuniti umum atau tempatan, yang berlaku dengan perkembangan penyakit berjangkit jangka panjang dan rawatan dengan antibiotik. Penyakit ini boleh berkembang akibat gangguan metabolik, dan latar belakang diabetes.

Penyakit yang dikaitkan dengan disfungsi hati turut menyumbang kepada perkembangan folikulan. Sunburns, serta bahan kimia yang mempunyai kesan negatif pada kulit; Penggunaan dadah luaran yang tidak betul yang mengandungi glucocorticosteroid, termasuk yang menyebabkan folliculitis.

Manifestasi klinikal

Folliculitis, yang menyebabkan pitirosporum, berbeza dengan ruam monomorfik (monoton) dalam bentuk papules, yang terletak di dalam mulut folikel.

Sebagai peraturan, dalam jenis folliculitis ini, kulit bahagian atas badan terjejas: belakang, leher, lengan dan bahu. Rashes muncul di muka tidak selalu.

Dengan bentuk cetek penyakit pada kulit terbentuknya ulser - pustula, yang mempunyai ukuran bijirin. Pustules mempunyai bentuk kerucut, dari atas, yang tumbuh rambut.

Apabila abses folikulitis dapat dikelilingi oleh kulit yang berlebihan. Dalam kes ini tidak ada kesakitan, tetapi secara berterusan ada gatal yang teruk. Di kawasan ruam biasanya terdapat pengujaan, iaitu menggaru kulit yang disebabkan oleh menggaru. Ini bukan jerawat purulen biasa pada tubuh, oleh itu ia perlu membezakannya dengan tepat.

Selepas beberapa hari, pustula mula dibuka, dan nanah keluar, membentuk kerak. Selepas ini, keradangan hilang dan kulit menjadi sihat.

Dengan folikulitis dalam, nod menyakitkan besar muncul. Saiz satu nodul boleh mencapai 10 sentimeter. Di tengah simpul adalah rambut, di mana terdapat abses. Bilangan folikel yang meradang boleh menjadi apa-apa. Selalunya, apabila jenis folliculitis permukaan berlaku, sejumlah besar lesi muncul pada kulit.

Apa yang boleh menjadi komplikasi dengan fisiologi folikulitis

Folliculitis yang disebabkan oleh kulat Pitirosporum, tanpa sebarang komplikasi khas, terutamanya apabila pelbagai langkah terapeutik diambil tepat pada masanya.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang terdapat beberapa akibat yang serius. Sebagai contoh, folikulitis boleh menjadi pemangkin untuk penampilan mendidih - folikel purulen, keradangan yang akut, merebak ke tisu tetangga.

Folliculitis menyebabkan carbuncle, keradangan purulen tisu di sekitar beberapa folikel. Carbuncle adalah komplikasi folikulitis gram-negatif. Abses mungkin muncul - keradangan tisu dengan rongga purulen.

Kaedah diagnostik untuk menentukan penyakit ini

Tugas utama dalam prosedur diagnostik pitirosporum-folliculitis adalah pembedahan penyakit dari jenis folliculitis lain. Diagnosis juga harus memisahkan penyakit daripada keradangan folikel yang tidak berjangkit.

Agar doktor dapat mendiagnosis dengan ketepatan yang sangat baik, perlu melakukan pemeriksaan lengkap terhadap folikel yang rosak. Peringkat seterusnya kajian ini adalah untuk mengenal pasti patogen yang menyebabkan penampilan folliculitis. Dalam proses diagnosis, HIV dan sifilis perlu dikecualikan. Pesakit diperiksa untuk mengenal pasti penyakit yang boleh mencetuskan perkembangan folikulitis kulat.

Rawatan pitirosporum-folliculitis

Biasanya folikulitis dirawat secara pesakit luar. Ia adalah perlu untuk membuka ulser sedia ada dan mengeluarkan nanah. Rawatan penyakit ini dilakukan dalam keadaan hospital dengan menggunakan ubat antiseptik.

Selepas itu, pesakit diberi ejen antikulat. Dengan penampilan folikulitis yang cetek, doktor hanya menetapkan salep dan emulsi penggunaan luaran. Untuk menyembuhkan folikulitis jenis ini memerlukan krim, seperti Terbizil, Clotrimazole, Exoderil. Ubat antikulat moden digunakan untuk kawasan yang terkena dua kali sehari. Seseorang perlu menjalani rawatan penuh, walaupun gejala folliculitis berlalu lebih awal. Jika anda berhenti rawatan awal - kemungkinan kambuh adalah tinggi.

Jika folikelulitis tidak akan hilang, dan, lebih-lebih lagi, ia sudah berada di tahap keradangan yang mendalam, maka, sebagai tambahan kepada rawatan luar, penggunaan ubat sistemik ditunjukkan. Maklumat lanjut mengenai ini boleh didapati di dalam artikel kami - folikulitis: rawatan, foto.

Dengan folliculitis - Pitirosporum, doktor menetapkan agen antikulat sistemik, dan ubat-ubatan untuk menguatkan sistem imun. Biasanya, fluconazole, itracanosol, terbinafine dan lain-lain digunakan untuk menyembuhkan jenis folliculitis ini. Fluconazole juga digunakan untuk merawat sariawan.

Seseorang yang menderita dari folikulitis perlu tahu bahawa dalam proses merawat penyakit, seseorang tidak boleh memerah kulit yang rosak atau cuba memerah buas pada diri sendiri. Sekiranya abses dimampatkan, kemungkinan jangkitan pada lapisan dalam folikel meningkat, yang membawa kepada perkembangan komplikasi.

Untuk rawatan folliculitis - Pitirosporum, fisioterapi juga boleh digunakan. Jadi, ia dikenali sebagai UV berkesan. Pesakit menjalani 6 hingga 10 prosedur yang dilakukan setiap hari atau setiap hari. Penyinaran kawasan kulit yang terjejas oleh folikelulitis dilakukan dalam dos sub-erythemal, iaitu, dos tidak menyebabkan kemerahan kulit.

Jika Pitirosporum-folliculitis muncul berdasarkan sebarang penyakit, maka anda perlu menjalani rawatan yang bertujuan untuk membetulkan kesihatan umum.

Apabila merawat folikulitis-pitirosporum, pesakit mesti mengikut diet. Diet tidak boleh mempunyai banyak gula-gula dan gula, kerana karbohidrat "cepat" adalah medium yang sesuai untuk pertumbuhan kulat.

Perubatan tradisional dalam rawatan fisiologi folikulitis

Dalam rawatan folliculitis yang disebabkan oleh kulat, ubat-ubatan perubatan tradisional berfungsi dengan baik. Sejumlah besar resipi cukup berkesan, mereka memperbaiki proses penyembuhan dan pembaikan luka.

Merebus herba untuk penghapusan folikulitis adalah salah satu kaedah perubatan tradisional yang popular. Dalam salah satu resipi yang paling biasa untuk pinggang yang digunakan oleh sup dan viburnum. Untuk 2 cawan air, anda perlu mengambil 50 atau 100 gram buah rosehip kering atau viburnum.

Kemudian beri dituangkan dengan air mendidih dan dibersihkan selama 24 jam. Penapis kaldu dan kacau di dalamnya 1 sudu madu. Dalam sup melembapkan serbet bersih dan mengenakannya pada kulit yang rosak. Rawatan dilakukan 3 kali sehari, prosedur berlangsung sekitar 20 minit.

Sorrel berjaya digunakan untuk melawan folikulitis kulat. Ia harus dibasuh dengan baik dan dipotong ke keadaan lembap. Untuk kemeja tambah beberapa sudu krim masam dan gunakan campuran yang dihasilkan sebagai salap untuk rawatan folliculitis.

Salap juga boleh dibuat dari Hypericum. Daun dan batang segar menjadi tanah. Bahagian yang sama dengan tar bir dan krim tar ditambah kepada gruel. Mampat dengan salap hendaklah digunakan pada kulit selama 40 minit. Di samping itu, terdapat resipi lain untuk salap Hypericum. Daun tanah menjadi serbuk, bercampur dengan jeli petroleum dalam bahagian berikut: 1 bahagian Hypericum pada 4 bahagian Vaseline. Kulit yang terjejas dengan pitirosporum folliculitis dimakan tiga kali sehari.

Prognosis dan pencegahan

Folliculitis yang disebabkan oleh kulat hampir selalu dirawat dengan ubat. Sekiranya penyakit itu menyebabkan kerosakan yang mendalam kepada folikel, maka hiperpigmentasi mungkin kekal di kawasan luka yang sembuh.

Sekiranya rawatan tidak sesuai dan tepat pada masanya, atau komplikasi yang serius, maka pembedahan mungkin ditunjukkan.

Langkah-langkah pencegahan untuk semua jenis folliculitis - adalah untuk menjaga rambut dan kulit bersih. Sudah tentu, anda perlu menjalani pemeriksaan dan pemeriksaan kesihatan secara berterusan, memantau keadaan kesihatan umum. Pembangunan folikulitis bentuk kulat boleh dicegah jika anda perjuangan dengan berpeluh.

Tidak boleh menggunakan ubat yang mengandungi antibiotik dan kortikosteroid tanpa preskripsi doktor. Rawatan sendiri dengan ubat-ubatan ini boleh mengakibatkan penurunan keupayaan kulit untuk melindungi, dan perkembangan folliculitis.

Rawatan dan pencegahan dermatitis seborrheic: ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat

Dermatitis seborrheic (seborrhea, ekzema seborrheic) adalah penyakit kronik yang disebabkan oleh fungsi kelenjar sebaceous yang tidak betul. Proses keradangan berkembang di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan.

Patologi adalah progresif. Rawatan seborrhea adalah rumit dan dalam kebanyakan kes berjaya.

Penyebab penyakit ini

Lesi kulit berlaku apabila kombinasi beberapa faktor:

  • aktiviti berlebihan kelenjar sebum;
  • pengaruh aktif kulat oportunis dari genus Malassezia;
  • perubahan dalam komposisi lemak yang dihasilkan.

Kulat ragi dalam keadaan saprophytic tertumpu di sekitar kelenjar sebum. Di bawah keadaan normal, mereka tidak membahayakan.

Peningkatan aktiviti mikroorganisma menyebabkan:

  • kerosakan dalam sistem endokrin;
  • keadaan tekanan yang kerap;
  • kerosakan kepada sistem saraf.
  • keadaan perubahan kulit;
  • kerja kelenjar sebum pecah;
  • Kulat yis mula berkembang biak dengan kuat; kualiti dan kuantiti perubahan sebum;
  • Terdapat tanda-tanda kerengsaan kulit yang jelas.

Gejala penyakit

Keradangan berkembang secara perlahan, sifat patologi - progresif. Secara beransur-ansur, tanda-tanda seborrhea menjadi lebih ketara, mikroorganisma menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan pada kulit dan kecacatan kosmetik yang ketara.

Tanda-tanda ekzema seborrheic:

  • Peningkatan rembesan sebum disertai dengan pembakaran, gatal-gatal.
  • Kulit meradang, bintik merah muncul.
  • Di kawasan yang terjejas, gelembung berwarna merah jambu muncul, bergabung dengan plak yang tidak teratur. Pembentukan mempunyai sempadan yang jelas.
  • Plak ditutup dengan skala lemak dan kerak.
  • Laman web seborrheic sering terletak secara simetrik.
  • Dari masa ke masa, plak tumbuh dan menjadi seperti garland atau berbentuk cincin.

Dalam kes-kes yang teruk, erythroderma berkembang - kemerahan yang penting dalam kawasan besar kulit yang terjejas. Pemeriksaan tambahan dan pemantauan berterusan keadaan pesakit diperlukan.

Seborrhea berminyak di kepala menyebabkan kelemumur, penipisan dan kehilangan rambut. Tanpa rawatan, kebotakan berlaku.

Adakah anda tahu cara merawat cacar air pada kanak-kanak? Ketahui di laman web kami!

Bagaimana untuk menyembuhkan jerawat di muka ditulis dalam artikel ini. Baca juga tentang sebab kejadiannya.

Dermatitis seborrheic pada orang dewasa

Gangguan kelenjar sebum adalah lebih biasa pada lelaki. Fenomena ini dikaitkan dengan sensitiviti reseptor pada permukaan sel sebaceous kepada kesan hormon seks lelaki. Bayi dan wanita juga boleh sakit.

Mikrofora kulat genus Malassezia pada kulit manusia dibahagikan kepada dua jenis:

  • Pityrosporum ovale.
  • Pityrosporum orbicuale.

Jenis pertama parasit kulit kepala, kedua lebih suka kawasan interscapular di belakang dan bahagian tengah payudara. Foci di kepala agak kecil dan mempunyai tepi plak yang lebih jelas.

Keradangan saluran salur sering berlaku:

  • di muka. Kerengsaan meluas ke hidung, dahi, hidung dan pipih lipatan, dagu;
  • dalam bidang auricles.

Dengan tahap obesiti yang tinggi, kebersihan yang lemah pada lipatan, seborrhea berminyak muncul:

  • di bawah kelenjar susu;
  • dalam lipatan inguinal.

Dermatitis seborrheic pada kanak-kanak

Kebanyakan kes lesi kulit didiagnosis pada bayi baru lahir dan bayi berumur tiga hingga enam bulan. Pada akhir penyusuan penyusuan dermatitis seborrheic berlaku kurang dan kurang.

Penyebab utama keradangan kulit pada kanak-kanak adalah peningkatan kadar hormon dalam susu ibu. Dengan pembetulan diet, kanak-kanak boleh sembuh sepenuhnya.

Bagaimana dan bagaimana merawat penyakit ini pada kanak-kanak

Yang licik terhadap jangkitan kulat kulit ialah gambaran pelbagai penyakit adalah dalam banyak hal yang serupa. Perlu untuk berunding dengan doktor - pakar dermatologi untuk diagnosis yang tepat. Peperiksaan menyeluruh bertujuan untuk mengecualikan (atau mengesahkan):

  • dermatitis atopik;
  • kurap;
  • psoriasis;
  • luka mikroba pada kulit;
  • eczematid.

Untuk menentukan diagnosis "dermatitis seborrheic" dilakukan:

  • Pemeriksaan luar kulit pada bayi;
  • pemeriksaan miokologi skala dari kawasan yang terjejas;
  • biopsi diagnostik untuk pengesanan sel neutrofil;
  • dalam beberapa kes, memerlukan analisis tahap hormon.

Dermatitis seborrheic pada bayi terletak di kepala, terkadang kawasan dada terjejas. Selalunya kemerahan dan timbangan muncul di kawasan kening dan sayap hidung.

Kerak putih putih di kepalan kepala, tetapi gatal tidak hadir. Kekalahan di kawasan ini tidak mengganggu kanak-kanak, tidur tidak terganggu.

Bagaimana untuk menghilangkan seborrhea kering dan berminyak pada bayi? Dengarkan cadangan pakar:

  • Tukar diet seorang ibu kejururawatan. Elakkan makanan berlemak dan makanan yang mencetuskan tindak balas alahan.
  • Adalah penting untuk wanita memakan makanan yang dibenarkan mengandungi zink dan selenium: roti gandum, soba dan oat, daging lembu, ikan, keju, dedak.
  • Doktor mungkin menetapkan syampu antiseborrheik khas untuk bayi.

Untuk ruam seborrheic di kepala, buat aplikasi dengan salat keratolic atau minyak sayuran. Sapukan salap antifungal tanpa melembutkan kerak sebelum ini tidak praktikal. Dadah tidak menembusi lapisan atas kulit akibat skala padat.

Mengenai rawatan ekzema pada jari, kami mempunyai rencana yang berasingan.

Di alamat ini anda boleh mengetahui semua sebab penyebab neurodermatitis.

Selepas mengklik pada pautan http://vseokozhe.com/bolezni/streptodermiya/sposoby-lecheniya.html, anda boleh membaca artikel tentang streptoderma pada kanak-kanak.

Rawatan penyakit ini

Bagaimana untuk menyembuhkan dermatitis seborrheic? Dadah yang secara langsung menjejaskan fungsi kelenjar sebum, belum lagi wujud. Terapi gabungan bertujuan untuk menghapuskan punca-punca dan membetulkan gejala-gejala penyakit. Lebih cepat kulat yis berubah menjadi tidak aktif, semakin cepat manifestasi dermatitis seborrheic hilang.

Komponen rawatan yang berjaya:

  • ubat;
  • mengurangkan diet;
  • ubat rakyat;
  • syampu perubatan;
  • meminimumkan situasi tertekan.

Rawatan dadah

Pakar dermatologi dan trichologists menetapkan dadah yang mengandungi ketoconazole dan zinc pyrithione. Rawatan bergantung kepada lokasi tapak seborrheic.

Kulit kepala

Bagaimana dan bagaimana untuk mengubati dermatitis seborrheic di kepala? Ubat yang berkesan adalah syampu khas daripada dermatitis seborrheic "Keto Plus". Permohonan memberikan hasil yang berpanjangan. Plus - nisbah yang munasabah jumlah dan kos. Sebotol 60 ml - harga 460 rubel.

Dalam tempoh yang teruk, penggunaan syampu terapeutik diperlukan. Komposisi popular:

  • "Frieder tar". 150 ml - 650 Rubles.
  • "Zink Freederm". 150 ml - 480 rubel.

Selepas menggunakan syampu, pes 2% Sulsen digunakan pada kulit. Basuh dengan air suam dalam setengah jam. Tempoh kursus - 3 bulan.

Semasa remisi, rawatan dilakukan dengan 1% komposisi. Jilid 75 ml. Harga pasta adalah 1% - 52 rubles, pasta 2% - 79 rubles.

Dalam kes yang teruk, doktor mungkin menetapkan ubat untuk pembetulan tahap hormon. Ubat-ubatan moden mengandungi komponen hormonal dan antikulat.

Kulit muka

Jika dermatitis seborrheic berlaku pada muka, tukar sistem penjagaan kulit. Gantikan air keras dengan formulasi khas. Membersihkan wajah anda dengan losyen berkualiti. Kosmetik dari syarikat Bioderma, kulit sensitif Sensibo, patut mendapat ulasan yang baik.

Melincirkan kawasan yang terjejas dengan ubat:

  • Krim antikulat "Lamisil". Jilid 15 g, harga - 465 rubel.
  • Penggantungan terapeutik "Zindol". Sebotol 125 ml, harga - 336 rubel.
  • Imunomodulator luar Protopikom (dari 700 hingga 2800 Rubles) dan Epidelom (1200 Rubles).

Lipat, kulit belakang dan dada

Gunakan salap antikulat, krim, syampu dan pembicara yang disenaraikan. Untuk mengurangkan keradangan dan mengurangkan aktiviti kulat yis, menambah rawatan dengan imunomodulator.

Kesan yang sangat baik dalam rawatan kawasan seborrheic antara lipatan memberi penggunaan "cecair Castellani". Harga - 130 rubel.

Ambil penyelesaian minyak vitamin A. Kursus - sehingga tiga bulan, tiga kali sehari untuk 20 titisan.

Sekiranya disfungsi hormon dikesan, persediaan hormon akan diperlukan. Penerimaan kompleks vitamin yang mengandungi selenium dan zink adalah wajib.

Penyinaran secara berkesan kawasan yang terjejas dengan sinaran UV. Selepas prosedur fisioterapeutik, tempoh remisi semakin lama.

Rawatan remedi rakyat di rumah

Rawatan yang bergaya untuk dermatitis seborrheic ialah minyak pokok teh. Ia bergaya, tidak sangat berkesan.

Apabila merawat penyakit dermatologi yang lain, produk berharga ini membantu menyembuhkan luka. Apabila seborrhea berminyak dan kering, rumit oleh ketidakseimbangan hormon, minyak tidak mempunyai kesan yang diingini.

Petua berguna:

  • Gunakan teh herba: chamomile, calendula, kulit kayu oak, bijaksana. Sekiranya berlaku proses radang akut memakai pakaian pengeringan basah, buat losyen.
  • Untuk mengelakkan kecederaan pada kulit dengan gatal-gatal yang teruk akan membantu air, berasid dengan jus lemon.

Diet untuk merawat penyakit

Pemulihan adalah mungkin apabila menyesuaikan diet. Bagaimana hendak makan? Masak dan panggang hidangan, buang makanan ringan dan kaya. Makan makanan kalori rendah.

  • sayuran segar dan rebus;
  • daging rendah lemak rebus;
  • produk susu yang ditapai;
  • roti bran;
  • kekacang;
  • kacang;
  • keju;
  • bijirin;
  • soba, oat;
  • buah-buahan;
  • hati;
  • dogrose decoction;
  • sayur-sayuran

Buang:

  • coklat;
  • telur;
  • gula;
  • madu
  • roti putih dan mufin;
  • memelihara;
  • hidangan berlemak, asin dan pedas.

Jangan minum minuman panas yang menyebabkan rembesan sebum meningkat. Alkohol semasa rawatan adalah dilarang. Untuk sembelit, gunakan Levamisole, agen anthelmint moden dengan kesan imunomodulator.

Garis Panduan Pencegahan

Jika anda terdedah kepada kerengsaan kulit, ikut peraturan mudah:

  • memakai seluar yang diperbuat daripada kain semulajadi;
  • gunakan pembersihan berkualiti tinggi untuk masalah dan kulit yang sensitif;
  • menyingkirkan kumis dan janggut, yang menimbulkan kotoran dan rembesan kelenjar sebum;
  • kerap menjaga kulit muka dan badan;
  • menonton berat badan anda;
  • berhati-hati membersihkan ruang antara lipatan, jika terdapat pound tambahan;
  • ikuti diet yang tidak sihat;
  • menguatkan sistem imun;
  • elakkan tekanan yang mencetuskan kemerosotan.

Siaran langsung "Hidup sihat" mengenai seborrhea:

Seperti artikel ini? Langgan kemas kini laman melalui RSS, atau tonton ke Vkontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus atau Twitter.

Langgan kemas kini melalui E-Mail:

Beritahu rakan anda!

Rawatan dan pencegahan dermatitis seborrheic: ubat dan ubat-ubatan rakyat: 2 komen

Anak lelaki bongsu saya lahir pramatang, dermatitis seborrheic muncul di dalamnya kira-kira dua bulan. Saya menjalankan semua cadangan doktor kanak-kanak - melincirkan skala dengan minyak bayi, memandikan anak saya dalam merebus kereta api, dan lain-lain, tetapi tidak ada yang membantu. Kemudian saya hanya menukar campuran yang memberi makan anak saya, dan dermatitis telah berakhir. Ternyata keseluruhannya adalah produk makanan kanak-kanak yang tidak sesuai.

Pitirosporum-folliculitis - sejenis penyakit kulat

Folliculitis dalam dermatologi dipanggil penyakit kulit yang dicirikan oleh fenomena keradangan di folikel rambut - folikel. Terdapat dua bentuk penyakit ini: folikulitis dangkal dan mendalam. Dalam kes pertama, keradangan hanya mempengaruhi mulut folikel, pada kedua, proses itu mempengaruhi tisu yang lebih dalam.

Punca pembangunan

Pelbagai agen berjangkit boleh menyebabkan folliculitis. Oleh itu, Pitirosporum-folliculitis disebabkan oleh kulat milik genus Pityrosporum. Penyakit ini meluas di negara-negara yang terletak di zon subtropika dan tropika.

Sedikit mengenai patogen

Pitirosporum-folliculitis disebabkan oleh jangkitan kulat. Agen penyebab penyakit ini ialah Pityrosporum jamur, yang wujud dalam dua bentuk - dengan bentuk sel bulat (orbiculare) atau selular (bujur). Pada masa ini, kebanyakan saintis percaya bahawa kedua-dua bentuk ini mewakili satu organisma tunggal pada peringkat pembangunan yang berbeza, namun titik akhir dalam perbincangan belum ditetapkan.

Telah diperhatikan bahawa kulat Pitirosporum berbentuk bulat lebih kerap dikesan pada kulit badan, dan sel-sel oval sangat mempengaruhi kulit di kepala, dan sebagai akibatnya, folikelulitis dapat menghancurkan.

Dengan sendirinya, kehadiran pada kulit kulat genus Pitirosporum bukan penyebab penyakit ini, tetapi dengan kehadiran faktor-faktor predisposisi, folikulitis atau pityriasis versicolor dapat berkembang.

Faktor menyedihkan

Selalunya, jangkitan kulat menembusi folikel rambut disebabkan oleh luka-luka kecil pada kulit atau sebagai akibat daripada prosedur pembuangan rambut. Sering punca perkembangan folikulitis adalah berpeluh berlebihan.

Di samping itu, penyebab folikulitis kulat mungkin pengurangan kekebalan umum atau tempatan, disebabkan oleh salah satu daripada faktor berikut:

  • Penyakit berjangkit jangka panjang dan rawatan antibiotik;
  • Pelanggaran proses metabolik dan, di atas semua, diabetes;
  • Penyakit yang dikaitkan dengan fungsi hati terjejas;
  • Kesan buruk pada kulit, termasuk selaran matahari, pendedahan kepada bahan kimia, dan sebagainya.
  • Penyalahgunaan dadah luar yang mengandung glucocorticosteroids dan sebagai akibat daripada ruam dadah.

Gambar klinikal

Folliculitis, yang disebabkan oleh pitirosporum, dicirikan oleh rupa ruam monomorfik (monoton) dalam bentuk pustules dan papules yang terletak di mulut kantung rambut.

Selalunya, jenis folliculitis ini menjejaskan kulit badan atas - lengan bawah, bahu, belakang dan leher. Kurang sering ruam muncul di muka.

Dengan bentuk dangkal folliculitis pustules (pustules) dengan saiz bijian millet terbentuk. Pustules biasanya mempunyai bentuk kerucut, dari bahagian atas yang datang rambut.

Abses dalam folikelulitis mungkin dikelilingi oleh rim kulit hiperemik, tidak ada kesakitan, tetapi pesakit mungkin terganggu oleh gatal-gatal yang teruk. Oleh itu, dalam bidang letusan dalam folliculitis yang disebabkan oleh Pitirosporum, pengecualian biasanya diperhatikan - luka-luka kulit cetek yang disebabkan oleh menggaru.

Beberapa hari kemudian pustules dibuka, nanah keluar untuk membentuk kerak. Selepas itu, keradangan itu hilang dan kulit menjadi sihat.

Dengan bentuk folikulitis yang mendalam, nodul yang besar dan menyakitkan terbentuk. Saiz satu nodul tersebut boleh mencapai 10 cm. Pusat nodul juga merupakan rambut, di mana terdapat abses. Bilangan folikel yang meradang boleh berbeza. Sebagai peraturan, apabila bentuk permukaan folliculitis berakar umbi.

Komplikasi yang mungkin

Dalam kebanyakan kes, pitirosporum-folliculitis mempunyai kursus yang tidak rumit, terutamanya jika langkah pemulihan diambil tepat pada masanya. Walau bagaimanapun, ia boleh menjadi akibat yang serius. Khususnya, pada latar belakang folliculitis boleh dibentuk:

  • Furuncle - keradangan purulen folikel dengan proses merebak ke tisu sekitarnya.
  • Carbuncle. Nama ini keradangan purna tisu di sekeliling kumpulan folikel. Carbuncle adalah komplikasi folikulitis gram-negatif.
  • Abscess Ini keradangan tisu dengan pembentukan rongga purulen

Kaedah diagnostik

Tugas utama dalam diagnosis pitirosporum-folliculitis adalah keperluan untuk membezakan penyakit ini dari bentuk folikulitis lain dan keradangan folikel yang tidak menular.

Untuk diagnosis dijalankan:

  • Pemeriksaan folikel yang terjejas;
  • Pengenalpastian patogen yang menimbulkan perkembangan folikulitis;
  • Penghapusan sifilis dan HIV;
  • Pemeriksaan pesakit untuk mengenal pasti penyakit yang boleh mencetuskan perkembangan folliculitis Pitirosporum.

Rawatan

Folliculitis dirawat secara pesakit luar. Ia perlu melakukan autopsi pustula yang sedia ada dan menghilangkan nanah dari mereka. Rawatan folikulitis ini dibuat di klinik dengan menggunakan antiseptik.

Untuk rawatan krim tersebut digunakan sebagai Clotrimazole.

Pada masa akan datang, pesakit akan diberikan ubat antikulat. Apabila bentuk permukaan folliculitis digunakan hanya alat luaran - salap atau emulsi. Untuk rawatan Pitirosporum-folliculitis, sebagai peraturan, krim seperti Clotrimazole, Terbizil, Exoderil, dan lain-lain digunakan. Ejen antikulat moden digunakan pada kulit dua kali sehari. Pesakit perlu menjalani rawatan penuh, walaupun gejala klinikal folliculitis hilang lebih cepat. Jika tidak, kambuh semula mungkin.

Jika folikelulitis mempunyai aliran yang mantap, atau prosesnya telah melepasi tahap keradangan dalam, perlu menggunakan persediaan sistemik sebagai tambahan kepada rawatan luaran.

Dalam kes folikulitis yang disebabkan oleh Pitirosporum, agen antikulat sistemik ditetapkan, serta persediaan untuk menguatkan sistem imun. Sebagai peraturan, persediaan fluconazole, itracanosol, terbinafine, dan lain-lain digunakan untuk merawat folikulitis ini. Bagi Flucanazole, ia juga digunakan dalam rawatan thrush.

Pesakit harus tahu bahawa semasa rawatan folliculitis, seseorang tidak boleh memerah kulit yang meradang atau cuba memerah abses. Hakikatnya ialah apabila ulser dipenggal, risiko jangkitan menembusi bahagian-bahagian yang lebih mendalam peningkatan folikel, yang boleh mencetuskan perkembangan komplikasi.

Untuk rawatan folliculitis yang disebabkan oleh kulat Pitirosporum, terapkan dan cara fisioterapi. Khususnya, UFD telah terbukti dengan baik. Pesakit ditugaskan untuk menjalankan prosedur 6-10, mereka harus dijalankan setiap hari atau setiap hari. Penyinaran kulit yang terjejas oleh folikelulitis dilakukan dalam dos sub-erythemal (tanpa kulit).

Sekiranya pitirosporum-folliculitis berkembang pada latar belakang penyakit tertentu, perlu menjalani rawatan yang bertujuan untuk membetulkan keadaan kesihatan.

Apabila merawat folikulitis sejenis kulat, diet adalah disyorkan. Dalam diet, seseorang harus membataskan jumlah gula dan gula-gula, kerana karbohidrat, terutama "cepat", adalah medium nutrien yang sangat baik untuk kulat.

Rawatan oleh kaedah rakyat

Dalam rawatan folikulitis sifat kulat dan ubat-ubatan rakyat boleh membantu. Banyak resepi agak berkesan dan membantu dengan cepat menangani penyakit ini.

  1. Penyembuhan penyembuhan untuk rawatan folliculitis boleh dibuat dari viburnum dan rose liar. Untuk dua gelas air, anda perlu mengambil 100 gram segar atau 50 gram buah kering viburnum dan mawar liar. Ia adalah perlu untuk mengisi buah beri dengan air mendidih dan membolehkan sup untuk menanam pada siang hari. Terikan sup dan kacau di dalamnya satu sudu madu. Rendam kain bersih di sup dan sapukan pada kulit yang meradang dengan folikulitis. Rawatan dilakukan tiga kali sehari, masa prosedur adalah 20 minit.
  2. Jeruk biasa boleh membantu dalam memerangi folikel kulat. Ia perlu membersihkan daun kendi dengan teliti dan mengisar mereka dengan keadaan yang berbau halus. Tambah sedikit krim masam kepada kendi dan gunakan campuran yang disediakan sebagai salap untuk rawatan folliculitis.
  3. Salap untuk rawatan folliculitis boleh disediakan dari Hypericum. Gulung daun dan batang tumbuhan segar menjadi bubur. Campurkan dengan mentega lembut dan tar birch (semua komponen salap perlu diambil dalam kuantiti yang sama). Gunakan salap untuk permohonan kepada kulit dengan folikelulitis. Pastikan kompres selama sekurang-kurangnya 40 minit. Pada musim sejuk, untuk rawatan folliculitis, anda boleh menyediakan salap dari Hypericum kering. Bahan mentah adalah berasaskan serbuk dan bercampur dengan jeli petroleum dalam nisbah 1 bahagian rumput hingga 4 bahagian jeli petroleum. Hancurkan kulit yang terkena dengan Pitirosporum folliculitis tiga kali sehari.

Prognosis dan pencegahan

Prognosis pitirosporum folliculitis hampir selalu menguntungkan. Sekiranya penyakit itu menyebabkan kerosakan yang mendalam pada folikel, maka titik hiperpigmentasi mungkin kekal di tapak faraj keradangan yang sembuh. Jika tidak dirawat atau dirawat secara tidak wajar, folikulitis boleh mencetuskan perkembangan komplikasi yang serius, rawatan yang memerlukan pembedahan.

Pencegahan perkembangan semua bentuk folliculitis adalah kebersihan kulit dan rambut. Di samping itu, anda mesti menjalani pemeriksaan kesihatan secara teratur, mengambil ujian dan memantau kesihatan umum. Mencegah perkembangan folikulitis sifat kulat akan membantu melawan berpeluh. Di samping itu, tidak perlu memohon produk yang mengandungi kortikosteroid dan antibiotik tanpa preskripsi doktor. Rawatan diri dengan menggunakan dana ini boleh menyebabkan penurunan fungsi perlindungan kulit dan perkembangan folikulitis.

Dermatitis seborrheic

Mengenai artikel itu

Untuk rujukan: Ileshina T.V. Dermatitis seborrheic // kanser payudara. 2004. №5. Ms 324

TsKVI, Salon Kecantikan, Moscow

Membaca peningkatan secara meluas dan berterusan dalam kejadian seborrhea dan dermatitis seborrheic (DM), rawatan patologi ini adalah salah satu masalah mendesak dermatologi dan kosmetologi. Kami akan cuba untuk mempertimbangkan masalah ini dari sudut yang berbeza.

Dermatitis seborrheic adalah penyakit kulit radang kronik yang dikaitkan dengan peningkatan dalam jumlah dan perubahan dalam kualiti sebum. Diwujudkan oleh penebalan stratum corneum, kilauan berminyak dan mengelupas kulit. Diabetes menjejaskan kawasan kulit kepala dan batang badan di mana kelenjar sebum paling maju (kulit kepala, dahi, segitiga nasolabial, auricle, kawasan dada anterior dan kawasan interscapular). Jika kulit kepala rosak, penipisan dan penipisan rambut diperhatikan. Dalam kes yang teruk, kencing manis boleh mempunyai ciri-ciri proses exfoliative yang meluas sehingga erythroderma.

Pengaruh genetik, metabolik, dan alam sekitar dianggap sebagai punca penyumbang kepada permulaan penyakit. Buat pertama kalinya pada tahun 1874, Mlassez menyarankan bahawa Pityrosporum adalah agen penyebab diabetes. Untuk menghormati saintis ini, mikroorganisma dipanggil Malassezia. Dalam kesusasteraan, anda boleh menemui kedua-dua nama: Pityrosporum dan Malassezia. Pada masa ini, peranan utama patogen Pityrosporum (kulat lipofilik seperti rahim) dalam patogenesis dermatitis seborrheic kulit kepala dan kelemumur dikonfirmasi oleh banyak kajian klinikal dan makmal. Cendawan lipophilic seperti ragi ini adalah komponen mikroflora kulit yang sihat dalam lebih daripada 90% penduduk. Walau bagaimanapun, ramai penulis menganggap fakta ini sebagai pembawa luas Pityrosporum ovale dan Pityrosporum orbiculare. Cendawan menumpukan perhatian kepada kelenjar sebum dan menggunakan rahsia mereka untuk pertumbuhan dan pembangunan. Pityrosporum ovale (P. ovale) atau klasifikasi lain Malassezia furfur lebih biasa pada kulit kepala, dan Pityrosporum orbicuiare pada kulit badan.

Di bawah keadaan yang buruk, terdapat pelanggaran fungsi penghalang kulit dan kelenjar sebum. Khususnya, tubuh kehilangan keupayaannya untuk mengawal pertumbuhan kulat pitirosporic, dan bilangan mereka meningkat dengan ketara. Mikrofora kulit kepala biasanya mengandungi 30-50% P. ovale, dengan ketombe adalah 75% kelemumur, dan dalam bentuk sederhana dan teruk yang kronik, kepekatan P. ovale mencapai 90%. Walaupun peranan utama P. ovale dalam lesi dalam kencing manis, hampir semua spesies lipofilik kulat tersingkap.

Antara faktor yang menyumbang kepada hiperaktif mikroflora kulat, tempat utama kepunyaan perubahan dalam komposisi sebum, yang sangat melanggar fungsi penghalang kulit. Di antara sebab-sebab perubahan ini, kebanyakan pakar dermatologi terkemuka mencatatkan neurogenik, hormon, dan kebal.

Sudah diketahui bahawa seborrhea dan, khususnya, diabetes sangat diperburuk oleh tekanan saraf. Pesakit dengan pelbagai penyakit CNS dan ANS sangat terdedah kepada kejadian seborrhea, dalam pelbagai bentuk manifestasi. Pesakit dengan paralisis saraf kranial, lumpuh batang, penyakit Parkinson, dan sebagainya. mempunyai kecenderungan besar terhadap kejadian kencing manis, kencing manis di dalam kumpulan pesakit ini sering mengambil kursus umum dengan keterlibatan ketara kepada rawatan.

Kebanyakan penulis yang artikelnya ditujukan untuk penyakit kencing manis sebagai bukti kekurangan darah diabetis, menyebut data Wikler J.R. dan lain-lain mengenai insiden kencing manis pada pesakit yang mempunyai keadaan imunodefisiensi yang teruk: jika di kalangan orang yang sihat diabetes berlaku dalam 8% kes, maka di kalangan orang yang terinfeksi HIV itu diperhatikan pada 36%, dan dalam pesakit AIDS - dalam 80% kes.

Ketidakseimbangan hormon juga mendasari perkembangan seborrhea dan seborrheic dermatitis. Diabetes diperhatikan dalam tempoh neonatal dan dianggap sebagai tindak balas kepada rangsangan oleh hormon ibu. Di samping itu, diabetes sering berlaku semasa akil baligh. Tahap rembasan dan komposisi kualitatif sebum ditentukan terutamanya oleh faktor genetik dan hormon. Malah, kencing manis pada lelaki dilihat lebih kerap daripada pada wanita, yang konsisten dengan asumsi aktiviti kelenjar sebum oleh kontorolirovanii androgen. Aktiviti mitosis, sebosecretion dan pertumbuhan rambut berada di bawah kawalan langsung dan androgen: testosteron bebas dari kandungan testis atau ovari, dehydroepiandrosterone dan 4 - androstenedione dari genren adrenal. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa reseptor hormon seks terletak di permukaan epidermosit dan sebum. Fakta yang menarik ialah tahap jumlah testosteron dalam darah majoriti pesakit diabetes yang berada dalam julat normal, tetapi penukaran testosteron kepada dehydrotesterone dalam pesakit sedemikian adalah 20-30 kali lebih tinggi daripada orang yang sihat. Selain itu, dalam bidang kulit dengan manifestasi kencing manis kencing manis, proses ini paling aktif. Penanda yang paling sensitif dan boleh dipercayai dari bentuk hiperagrogenemia yang dikenal pasti dan laten adalah: fraksi testosteron percuma serum, steroid seks, indeks androgen percuma. Dalam kes-kes rawatan-pesakit, disarankan untuk menambah peperiksaan dengan definisi andrenocorticoids, progesterone, hormon somatotropik, hormon pituitari dan hipotalamus. Skim patogenesis umum yang dicadangkan mengurangkan hakikat bahawa, disebabkan oleh kecenderungan genetik, perubahan dalam status hormon dan kekebalan menyebabkan perubahan dalam rembesan sebum dan merosakkan sifat penghalang kulit, yang membawa kepada penyebaran dan peningkatan jumlah mikroorganisma saprophytic yang terdahulu dan perkembangan rahim keradangan dengan tindak balas kulit imun terjejas, rembesan sebum dan keratinisasi epidermis. Gejala klinikal ciri penyakit ini mengelupas dan keradangan kulit, disertai oleh gatal-gatal. Pilihan klasik adalah penglibatan simetri kulit kepala, sempadan rambut, alis, bulu mata janggut dan kumis dalam proses patologi. Skala putih kecil yang muciform muncul di kulit kepala, atau mengelupas mungkin mengambil karakter lamela besar. Variasi kencing manis ini dicirikan oleh ketiadaan perubahan pada kulit dan dianggap sebagai seborrhea kering. Ramai pesakit yang berhadapan dengan kelemumur (bentuk kencing manis yang lemah) mengadu gatal-gatal. Jika pesakit jarang membasuh kepala mereka, proses itu berlangsung, menangkap kawasan baru kulit, dan mengelupas menjadi lebih banyak. Perubahan keradangan dalam varian kursus ini boleh dinyatakan sedikit. Diabetes mellitus yang lebih kuat dicirikan oleh bintik-bintik erythematous dan plak yang ditutupi dengan timbunan atau skala berminyak, dan dalam beberapa kes skala dengan kerak dan kerak hemoragik. Kulit dahi, kawasan telinga, kawasan telinga telinga juga mungkin terlibat, pesakit boleh mengadu rasa tidak selesa kekal di kawasan yang terkena kulit atau gatal-gatal yang sengit. Selalunya keparahan sensasi subjektif berkorelasi dengan pelanggaran ANS. Jika rawatan tidak dijalankan, papules dan plak boleh muncul pada kulit licin muka, belakang, dada, dan dalam sesetengah keadaan menjadi rumit oleh jangkitan bakteria sekunder.

Rawatan diabetes perlu didekati secara berlainan, bergantung kepada manifestasi klinikal, dan harus selalu diingat bahawa walaupun kencing manis ringan boleh menyebabkan alopecia menyebar untuk jangka masa panjang, kerana istilah sebopheic alopecia sering digunakan sebagai sinonim untuk botak biasa.

Kaedah moden rawatan diabetes berdasarkan data mengesahkan etiologi kulat. Telah ditubuhkan bahawa di bawah pengaruh ubat antimycotic selepas 24 jam, dehidrasi dan vacuolization dari sitoplasma dalam sel kulat, pembersihan dinding sel, yang selepas 48 jam hanya bayangan kekal, berlaku. Oleh itu, ia adalah rawatan antikulat khusus diabetes yang lebih disukai daripada terapi kortikosteroid anti radang. Sekiranya kulit kepala terjejas, syampu yang mengandungi ketoconazole, zink dan tar ditetapkan. Mereka digunakan sekurang-kurangnya 2 kali seminggu sehingga manifestasi klinikal dihapuskan, tetapi tidak kurang dari satu bulan. Di masa depan, dana ini harus digunakan oleh pesakit sebagai ejen propilaksis sekurang-kurangnya 1 kali dalam 2 minggu. Ketoconazole sangat aktif terhadap banyak kulat, dan terutamanya terhadap Malassezia spp. (R. orbiculare). Jumlah BMD Malassezia untuk ketoconazole adalah kira-kira 0.02 mg / l, dengan sedikit variasi antara spesies. Secara umum, ketoconazole menghalang pertumbuhan Malassezia furfur (P. ovale) dalam kepekatan 25-30 kali lebih rendah daripada ubat antijam lain yang digunakan dalam rawatan dermatitis seborrheic, dan beberapa kali lebih kecil daripada apa-apa antimikotik sistemik. Apabila menggunakan ketoconazole bentuk tempatan pada kulit, kepekatan berkesan disimpan di dalam dan di permukaan epidermis selama 72 jam selepas pemberhentian ubat, yang dijelaskan oleh afiniti ubat untuk tisu keratinized. Kes rintangan kulat ke ketoconazole tidak diperhatikan. Bentuk diabetes mellitus yang ringan dengan penyetelan lesi pada kulit licin, gunakan penyelesaian penyelesaian salap, krim atau antijamur yang digunakan 1-2 kali seminggu selama sebulan. Dalam kes-kes yang teruk penyakit ini, dengan ciri-ciri keradangan dengan keradangan teruk dan penyebaran skala yang padat, sebelum menggunakan ubat antimikotik, perlu menggunakan keratolitik (asid salisilat, persiapan tar, dll.) Atau melembutkan serpihan dengan minyak, diikuti dengan syampu dengan ketokonazol. Dengan terapi tidak berkesan dalam terapi ini, salap kortikosteroid topikal ditambah, dan dalam kes-kes yang teruk, ubat antimikotik sistemik ditambah kepada terapi luaran selama seminggu: ketoconazole - 200 mg / hari, terbinafine - 250 mg / hari, fluconazole - 100 mg / hari, dsb. p. Mungkin pelantikan isotretinoin di dalam (dan juga untuk rawatan seborrhea yang teruk lain). Dos harian adalah antara 0.1 dan 0.3 mg / kg berat badan. Rawatan berterusan selama empat minggu. Dalam terapi kompleks termasuk persiapan vitamin, antihistamin, ubat penenang, ubat-ubatan untuk penstabilan saluran gastrousus.

Perlu diingatkan bahawa ia adalah ketoconazole yang paling banyak digunakan dalam rawatan kencing manis. Van Cutsen et al. mendapati in vitro ketoconazole mempunyai aktiviti pitiroportastatic dan pitirosporotsidnoy yang lebih tinggi daripada zink pyrithione dan selenium sulfide, dan penggunaan syampu ketoconazole memberikan hasil klinikal dan miologi yang lebih baik daripada penggunaan syampu dengan dua ubat lain yang disenaraikan di atas. Ia juga diperhatikan bahawa in vitro dadah lebih berkesan daripada sebatian azole lain, seperti fluconazole, econazole, clotrimazole dan miconazole. Keberkesanan Nizoral syampu yang mengandungi 2% ketokonazol telah terbukti dalam banyak kajian klinikal dan makmal.

Hasil klinikal dan miokologi optimum memberikan ketoksionazol 2%. Khususnya, Tanew mendapati bahawa apabila menggunakan ketoconazole 2%, pengulangan kencing manis tidak berlaku lebih awal daripada 4 minggu selepas menghentikan penggunaan ubat, dan dalam hal ini ia lebih baik daripada syampu dengan selenium sulfida 2.5%. Pyrithione zink juga mempunyai kesan antikulat langsung. MPK ubat itu, menurut pelbagai sumber, dari 0.8 hingga 8 mg / l. Menghasilkan ketoconazole, zink pyrithione lebih unggul dalam aktiviti antijamur ke ubat lain, termasuk sulfida, selenium, dan beberapa imidazol. Dalam dekad yang lalu, syampu berasaskan zink (Kepala dan bahu, Friederm-zinc, dan lain-lain) telah digunakan secara meluas untuk rawatan kelemumur. Penggunaan shampoo yang mengandungi agen tar dan pengelupasan tidak memberi kesan yang cepat dan berterusan, terutamanya semasa proses yang berkekalan, memandangkan penghapusan dermatosis (penyusupan, edema, mengelupas, eritema) tidak selalu membawa kepada penghapusan pantas flora patogenik. Dan apabila anda membatalkan atau menukar proses syampu berlaku lagi.

Oleh itu, pyrithione ketoconazole dan zink adalah yang paling berkesan dalam rawatan kencing manis. Kajian mekanisme tindakan antikulat ubat-ubatan ini menunjukkan sifatnya yang berbeza. Ketoconazole menghalang biosintesis ergosterol melalui enzim C14 - a - demetilase. Di samping itu, ubat ini mempunyai sifat antioksida dan antiandrogenik, dan dapat mengurangkan dan menormalkan rembesan sebum. Zinc pyrithione telah menyatakan antimikotik, sifat antibakteria dan anti-radang. Mekanisme tepat tindakan anti-radang garam zink tidak difahami sepenuhnya. Adalah dipercayai bahawa zink mengurangkan pembebasan mediator peradangan interleukin 1 dan interleukin IV. Sejumlah penyelidik berpendapat bahawa dengan kebanyakan dermatosis dalam epidermis dan dermis papillaria, tahap zink dikurangkan. Di samping itu, persiapan zink mengurangkan pertumbuhan strain bakteria yang tahan, menghalang rembesan sebum. Oleh itu, kesan gabungan ketoconazole dan zinc - pyrithione menjadikan kesan kumulatif atau potentiasi bersama terhadap aktiviti antikulat, antiandrogenik dan anti-radang dan, sebagai hasilnya, meningkatkan keberkesanan rawatan.

Ini mewujudkan prasyarat untuk pembangunan dadah gabungan berdasarkan ketoconazole dan zink - pyrithione. Salah satu ubat ini didaftarkan di Rusia - Keto Plus, yang dihasilkan oleh Glenmark Pharmaceuticals Ltd. (India). Tanda-tanda utama penggunaan dadah adalah kelemumur dan dermatitis seborrheic. Kajian klinikal yang dijalankan pada tahun 2000 oleh Pierard - Franchimont et al. rawatan bentuk kencing manis dan variasi kelemumur torpid dengan syampu yang mengandungi 2% ketoconazole dan 1% zinc pyrithione menunjukkan kecekapan tinggi gabungan kedua-dua ubat ini. Ia telah ditunjukkan untuk mengurangkan lebih daripada 90% ruam pada kulit kepala dengan melegakan eritema dan gatal-gatal selama 4 minggu.

Pada tahun 2002, atas dasar Klinik Pesakit Luar Pusat Perubatan Pejabat Presiden Persekutuan Rusia, IMA Sechenov Yu.V. Sergeev et al. Keberkesanan klinikal syampu kombinasi Keto Plus dinilai dengan rawatan dermatitis seborrheic dan dermatitis atopic kelemumur. Sebagai hasil kajian, penyembuhan klinikal dicatat pada 64.5%, peningkatan yang ketara dalam 16.7%, dan peningkatan 14.5%. Hasil terbaik diperolehi pada pesakit dengan kelemumur (sembuh pada 78%). Keberkesanan keseluruhan merawat pesakit semua kumpulan dengan syampu Keto Plus adalah 95.8%.

Oleh itu, secara eksperimen dan klinikal terbukti bahawa dermatitis seborrheic adalah disebabkan oleh jamur P. ovale (Malassezia furfur). Perwakilan kulat pitirosporic ini adalah komponen tetap mikroflora manusia, tetapi dalam keadaan tertentu, gangguan neurogenik, hormon, genetik, metabolik, serta pengaruh alam sekitar (menggunakan bahan pencuci alkali untuk kulit dan kulit kepala licin), penyakit seborrhoeic berlaku. dermatitis atau ringan - kelemumur. Kaedah moden rawatan kencing manis adalah berdasarkan data yang mengesahkan etiologi kulat penyakit ini. Arah yang menjanjikan adalah gabungan 2 ubat yang mempengaruhi bahagian-bahagian patogenesis diabetes. Penyelesaian masalah ini adalah penampilan di pasaran cara yang sangat berkesan yang dijual tanpa preskripsi - Keto Plus syampu. Keberkesanan yang tinggi secara klinikal yang terbukti dari ubat ini membolehkan kita mencadangkannya sebagai ejen terapetik dan propilaksis untuk diabetes. Ini tidak dapat dinafikan mengurangkan jumlah pilihan untuk menjalankan kencing manis dan dalam banyak kes akan memberikan penggunaan kortikosteroid di luar dan dadah sistemik di dalamnya, atau dengan ketara mengurangkan tanda-tanda penggunaan dan dos ubat-ubatan ini.

1. Sergeev, Yu.V.Sergeev, A.Yu. Syampu Nizoral: pendekatan moden terhadap rawatan Malassezia - jangkitan kulit. Barat dermatol. dan venerol. 1997, 3: 60-62.

2. Sukolin G.I. Dermatitis seborrheic: baru dalam etiologi dan rawatan. Jurnal Perubatan Rusia 1998; 6: 382-384.

3. Marina Ezheva Mengenai persoalan etiologi, gambar klinikal dan rawatan dermatitis seborik. Kosmetik dan ubat 2001 5 (24)

4. Sergeev, Yu.V., Kudryavtseva, E.V., Sergeeva, E.L. Ketoplus syampu: pendekatan baru untuk rawatan kelemumur dan dermatitis seborik. Immunopathology. 4 2002

5. Blomquist K., Pajarre R., Rantanen T., Sunonen R. Pengambilan ketombe dengan syampu ketoconazole 2%. Beerse, Belgium: Janssen Pharmaceutica (Data en title).

6. Cowley, N.C., Farr, P., Shuster, S. Sebromus dalam dermatitis seborrhoeic: penjelasan mengenai tergesa-gesa gangguan neurologi. Br. J. Dermatol 1990; 122: 71-6.

7. Faergemann J., Jones J.C., Hattler O., Loria Y. Pityrosporum ovale (Malassezia furfur) sebagai agen penyebab dermatitis seborrhoeic: pilihan rawatan baru. Br. J. Dermatol. 1996; 134 Supple 1 46: 12-5.

8. Hoing M., De Dier A.M., Schuermans V., Cauwenberg G. Ketoconazole syampu dan / atau dermatitis seborrhoeic. Analisis gabungan 10 ujian klinikal dalam 518 pesakit. Beerse, Belgium: Janssen Pharmaceutica, 1987.

9. Orfanos C.E., Zouboulis C.C. Retinoid oral dalam rawatan seborrhea dan jerawat. Dermatologi 1998; 196: 149-7.

10. Peter R., Richarz - Barthauer U. Rawatan yang berjaya dalam dermatitis seborrhoeic kulit kepala dan kelemumur dengan 2% ketocanazole syampu: hasil percubaan terkawal pelbagai warna, dua buta, plasebo. Br. J. Dermatol 1995; 132: 441-5.

11. Wikler, J.R., Nieboer, C., Willemze, R. Dermatitis Seobrositive. J. Am. Acad. Dermatol. 1992; 27: 37-39.

12. Van Custem J., Van Cergen F., Van Peer A., ​​Ketoconazole: aktiviti in vitro sur Pityrosporum. Kecekapan daans la pityrosporuose experimentale du cobaye et dans le pityriasis capitis humain. Bull. Soc. Fr. Mycol. Med. 1988; 17: 282-94.

13. Zoubolis C.C., Xia L., Akamatsu H., Seltmann H., Fritsch M., Hornemann S. et al. Model budaya memberikan gambaran berikut kepada seborocytes dan jerawat. Dermatologi 1998; 196: 21-31.

Pusat Saintifik untuk Obstetrik, Ginekologi dan Perinatologi, Akademi Sains Perubatan Rusia, Moscow



Artikel Seterusnya
Cara membuat rambut tidak berbulu?